तालिबानले अस्पतालको निरीक्षण गर्दा अन्तिम पटक लिमा घरमै बसिन् जहाँ उनले गोप्य रूपमा नर्सको रूपमा तालिम लिन्छिन्।
पाँच वर्षको चिकित्सा प्रशिक्षण पछि, 28 वर्षीया लिमाले आफ्नो डायग्नोस्टिक सीपलाई सिद्ध गर्दै डाक्टरको रूपमा आफ्नो निवासमा एक वर्ष पुग्नुपर्छ। यसको सट्टा, उनी तापक्रम लिन्छिन् र इन्जेक्सनहरू प्रशासित गर्छिन्, ती कार्यहरू उनी काबुलको आपतकालीन कोठामा तीन महिनादेखि गरिरहेकी छिन्। यद्यपि यो उनले आफ्नो क्यारियरको यस बिन्दुमा गर्न अपेक्षा गरेको काम होइन, उनी कम्तिमा यो गर्न पाउँदा खुसी छिन्।
“अस्पतालमा हुनु भनेको म मेरो क्षेत्रको नजिकै बस्न सक्छु। यसले मलाई यसमा जडान रहन मद्दत गर्दछ, “लिमाले धेरै टेलिफोन कलहरूको क्रममा अल जजीरालाई भने। सुरक्षाको कारणले गर्दा उनको पहिलो नामबाट मात्रै उनको पहिचान हुन्छ।
तालिबानले काबुलको मेडिकल स्कूलबाट स्नातक गर्न केही हप्ता मात्र टाढा थियो प्रतिबन्धित गत डिसेम्बरमा महिलाहरूको लागि उच्च शिक्षा, उनको र अन्य हजारौं महिलाहरूको अध्ययनमा बाधा पुर्यायो। पहिले नै डाक्टर, नर्स र अन्य चिकित्साकर्मीको रूपमा योग्य महिलाहरूलाई आफ्नो काममा जारी राख्न अनुमति दिइएको छ, तर कुनै पनि नयाँ महिलाहरूले यस क्षेत्रमा प्रवेश गर्न वा तालिम लिन पाउने छैनन्।
प्रतिबन्ध अघि मेडिकल स्कूलहरूबाट स्नातक गरिसकेका 3,000 भन्दा बढी महिलाहरूलाई अभ्यास गर्न आवश्यक बोर्ड परीक्षा दिन प्रतिबन्ध लगाइएको थियो, जसले महिला चिकित्साकर्मीहरूको चरम अभावबाट संघर्ष गरिरहेको देशलाई – नयाँ डाक्टरहरूको नितान्त आवश्यकताको इन्फ्युजनबाट वञ्चित गर्यो।
लिमाका लागि औषधि जीवनभरको सपना हो। उनी शल्यचिकित्सक बन्न चाहन्छिन्, आंशिक रूपमा किनभने उनलाई थाहा छ कि त्यहाँ तिनीहरूको कमी छ।
“मेरो सबैभन्दा ठूलो आशा मानिसहरूलाई मद्दत गर्नु हो,” उनले भनिन्।
उनको परिवार पाकिस्तानबाट अफगानिस्तानमा घर गयो ताकि उनी काबुलको विश्वविद्यालयमा पढ्न सकून् जहाँ उनी फस्टाइन – उनले आफ्नो कक्षामा राम्रो गरे र प्रशासनिक कार्यहरू सम्हाल्दै उनको कक्षाको “नेता” नियुक्त भए।
जुन दिन उनीहरूले मेडिकल अध्ययन पूरा गर्ने महिलामाथि नयाँ प्रतिबन्धको बारेमा सुने, लिमा र उनका सहपाठीहरू सँगै खाना खाइरहेका थिए। तिनीहरू सँगै रोए किनभने तिनीहरूको भविष्यको लागि यसले के अर्थ राख्छ र तिनीहरू चिन्तित थिए किनभने तिनीहरू एकअर्कालाई फेरि भेट्न सक्षम छैनन्। तालिबानको कडा प्रतिबन्धले महिलाहरूलाई पुरुष संरक्षकविना घरबाट बाहिर निस्कनलाई साथीहरूलाई भेट्न असम्भव बनाउँछ।
समाचार बाहिर आएपछि, लिमाले आफ्ना एक प्राध्यापकलाई बोलाए र उहाँलाई र उहाँका सहपाठीहरूलाई त्यो हप्ता लिने तय गरिएको परीक्षामध्ये एउटा परीक्षा दिन मनाउनुभयो। यो आधिकारिक ग्रेडको लागि होइन तर उनीहरूलाई थाहा छ कि उनीहरूले यो गर्न सक्छन्। प्रोफेसर सहमत भए, तर जब लिमा र तिनका सहपाठीहरू परीक्षा दिन विश्वविद्यालयमा आइपुगे, बन्दुकसहित सशस्त्र तालिबानहरूले ढोकाहरू पहरा दिइरहेका थिए।
यो अब सुरक्षित थिएन, प्रोफेसरले लिमालाई भने।
एक गोप्य इंटर्नशिप
लगभग एक वर्ष पछि, धेरै महिलाहरूले आफ्नो रोजेको बाटो छोड्न अस्वीकार गरेका छन् र एक दिन विश्वविद्यालय र मेडिकल स्कूलमा आधिकारिक रूपमा अध्ययन गर्न अनुमति दिइनेछ भन्ने आशामा आफ्नै वा अनलाइन अध्ययन जारी राखेका छन्। केही महिलाहरूले प्रतिबन्धको वरिपरि काम गर्न, गोप्य इन्टर्नशिपहरू र बस्ने अवसरहरू खोज्न व्यवस्थित गरेका छन्।
“यो मेरो अध्ययनको लागि, मेरो ज्ञानको लागि स्फूर्ति जस्तै हो। यो मेरो लागि मेरो लक्ष्यको लागि केहि गर्न को लागी सबै भन्दा राम्रो तरिका हो,” नूर* भन्छिन्, जसको नाम आफ्नो नाम न छाप्ने सुनिश्चित गर्न परिवर्तन गरिएको छ। लिमा जस्तै, उनी पनि मेडिकल स्कूलबाट स्नातक गर्न लागेकी थिइन् जब तालिवानको प्रतिबन्धले उनको पढाइ अचानक रोकियो। आदेशले उनलाई कडा चोट पुर्यायो।
उनले आफ्नो जीवनमा “एउटै लक्ष्य” को रूपमा चिकित्सालाई समातेर, एक्लो अध्ययन गर्न महिनौं बिताइन्। उनले आफ्ना नोटहरू समीक्षा गरिन्, अङ्ग्रेजीमा मोटा मेडिकल पुस्तकहरू पढ्नुभयो र अनलाइन पाठ्यक्रमहरू लिनुभयो, आफ्नो ज्ञानमा कुनै कमी भएको कुरामा ध्यान केन्द्रित गर्दै। तर अन्त्यमा हप्तासम्म एक्लै काम गरिरहेकी उनी भन्छिन् कि उनी डिप्रेसनमा परेकी थिइन् र जारी राख्नको लागि इच्छाशक्ति जुटाउन प्रति दिन एक घण्टाको लागि प्रेरक वक्ताहरू सुन्नुपर्थ्यो।
सेप्टेम्बरमा, प्रतिबन्धको नौ महिना पछि, नूरले विश्वविद्यालय फेरि खोल्ने आशा गुमाए र 2020 मा उनलाई दुई महिनाको इन्टर्नशिप फिर्ता प्रस्ताव गरेको अस्पताललाई बोलायो। उनीहरूले उनलाई यो पूरा गर्न आउन दिन सहमत भए। सबैले यसलाई गोप्य रूपमा व्यवहार गर्छन्।
जब दुई महिना पूरा भयो, अस्पतालले उनको इच्छा अनुसार शल्यक्रिया जारी राख्न जारी राख्न अनुमति दियो। नूर भन्छिन् कि यदि तालिबानले उनलाई त्यहाँ अध्ययन गरिरहेको पत्ता लगाए भने के हुन्छ भनेर सोच्न पनि उनी डराउँछिन्। यो अस्पष्ट छ कि यदि उनी पत्ता लगाइयो भने के हुनेछ, तर महिलाहरु लाई चिकित्सा अध्ययन वा इन्टर्नशिप को लागी पनी अस्पतालहरुबाट हटाइनेछ र फर्कन प्रतिबन्धित हुनेछ, यदि खराब छैन भने। पहिले नै भइसकेका छन् गिरफ्तार केटीहरूको शिक्षामा प्रतिबन्धको अवज्ञा गर्ने प्रयास गर्ने कार्यकर्ताहरूको।
जोखिम जस्तोसुकै भए पनि, उच्च शिक्षामा लगाइएको प्रतिबन्धलाई पूर्ण रूपमा अवहेलना गर्ने प्रयासलाई महिलाहरूले रोक्न अस्वीकार गर्छन्।
“अफगानिस्तानको इतिहासमा हामीसँग यति धेरै शिक्षित, विश्वका राम्ररी सचेत र आफ्नो कर्तव्य र अधिकारका बारेमा राम्ररी सचेत महिलाहरू कहिल्यै थिएनन्। तिनीहरूलाई चुप लगाउन असम्भव छ, तिनीहरूलाई एकै ठाउँमा धकेल्न असम्भव छ, “लन्डनस्थित महिला अधिकार कार्यकर्ता र अफगान रेड क्रिसेन्ट सोसाइटीका पूर्व अध्यक्ष फातिमा गैलानीले व्हाट्सएपमा एक अन्तर्वार्तामा भनिन्।
महिला स्वास्थ्य जोखिममा
तालिबानले अगस्ट २०२१ मा सत्ता कब्जा गरेपछि महिला अधिकारप्रति मध्यम दृष्टिकोण अपनाउने प्रारम्भिक वाचाको बाबजुद, उच्च शिक्षामा प्रतिबन्ध सशस्त्र समूहले चालेका धेरै कदमहरूमध्ये एउटा मात्र हो। थप विभाजन देश र समाजमा महिलाको भूमिका सीमित।
अगस्ट २०२१ को तुरुन्तै पछि, तालिबानले छैठौं कक्षाभन्दा माथिका केटीहरूलाई स्कूलमा जान प्रतिबन्ध लगाए र महिलाहरूले हिजाब लगाउन र पुरुष संरक्षकसँग मात्र यात्रा गर्न आवश्यक पर्ने कडा नियमहरू लगाए। तिनीहरूले बन्द गरे सौन्दर्य सैलुन र महिलाहरूलाई घरेलु र अन्तर्राष्ट्रिय गैर-सरकारीसँग काम गर्नबाट रोक लगाए सहायता समूहहरूयस मामिलामा अन्तर्राष्ट्रिय आक्रोश छ।
“तालिबान अन्तर्गत अफगानिस्तान महिला अधिकारका लागि विश्वको सबैभन्दा दमनकारी देश बनेको छ,” अफगानिस्तानमा संयुक्त राष्ट्र संघको सहयोग नियोग (UNAMA) का प्रमुख रोजा इसाकोभना ओतुनबायेभाले मार्चमा देशको बारेमा महासचिवको पछिल्लो प्रतिवेदन प्रस्तुत गरे। सुरक्षा परिषदमा।
अफगानिस्तानमा महिला डाक्टरहरूको तत्काल आवश्यकता छ किनभने तिनीहरू प्रायः महिला र बालबालिकाका लागि उपलब्ध स्वास्थ्य सेवा प्रदायकहरू हुन्। यसलाई निषेध गर्ने कुनै स्पष्ट कानून नभए तापनि धेरै परम्परागत अफगान परिवारहरूले आफ्ना महिला आफन्तहरूलाई पुरुष डाक्टरहरूले हेर्न अनुमति दिँदैनन्। यो ग्रामीण क्षेत्रहरूमा विशेष समस्या हो जहाँ महिलाहरूले महिला डाक्टरलाई हेर्न घण्टौंसम्म यात्रा गर्नुपर्ने हुन्छ। एक पटक महिला डाक्टर र नर्सहरूको वर्तमान पुस्ताले सेवानिवृत्त भएपछि, यो पनि एक विकल्प हुन सक्दैन।
“यहाँ काबुल र प्रान्तका महिलाहरू महिला चिकित्सकको अभावबाट पीडित छन्। बाट पीडित छन् [lack of] स्वास्थ्य सुविधाहरूमा पहुँच। उनीहरू आफूले चाहेको उपचारमा पहुँचको अभावबाट पीडित छन्,” विदेशी सहायता संस्था अफगानिस्तानको स्वीडिश कमिटीका डेपुटी कन्ट्री डाइरेक्टर अमिनुलहक मायल भन्छन्।
सन् २०२० मा, विश्व स्वास्थ्य संगठनले अफगानिस्तानमा गर्भावस्था वा प्रसव सम्बन्धी कारणले हरेक दिन २४ जना महिलाको मृत्यु भएको अनुमान गरेको थियो। जबकि यो संसारमा उच्चतम दर मध्ये एक को रूपमा दर्जा, यो 2001 भन्दा धेरै कम थियो।
अब विज्ञहरू ती सीमित लाभहरूमा तीव्र उल्टो डराउँछन्।
तालिबानले दुई वर्षअघि अफगानिस्तानमा कब्जा गरेपछि अर्बौं गुमाए स्वास्थ्य सेवा सहित विदेशी सहायता र लगानीमा। सेप्टेम्बर 2021 सम्म, 80 प्रतिशत राष्ट्रिय स्वास्थ्य संस्थाहरूले अपर्याप्त कोष, कर्मचारी अभाव वा चिकित्सा आपूर्ति अभावका कारण परिचालन कठिनाइहरू रिपोर्ट गरेका थिए। रेडक्रस र संयुक्त राष्ट्र संघ बाध्य भए भित्र छ र हजारौं कर्मचारीको तलब तिर्नुहोस्।
कतिपय अस्पताल बन्द भएका छन् । धेरै डाक्टरहरू देश छाडेर बसेकाहरूमा तनाव बढाए।
विवाह गर्न दबाब – ‘मेरो सपनाको अन्त्य’
“यदि विश्वविद्यालयहरूले महिलाहरूलाई पढाउन अनुमति दिँदैनन् र महिलाहरूलाई चिकित्सा शिक्षा दिन सक्दैनन् भने, त्यो एकदम विनाशकारी छ,” गैलानी भन्छन्। “महिला चिकित्सकको अभावले महिलाको स्वास्थ्यमा घातक असर पार्छ। मातृ मृत्यु बढ्नेछ। यो पहिले नै बढेको छ।”
लिमा भन्छिन् कि उनले महिला चिकित्सकको अभावले स्वास्थ्य सेवाको पहुँचमा परेको तनाव देखेकी छिन्। अस्पतालमा स्त्री रोग विशेषज्ञ छैनन् र उनीहरूले प्रसूतिसम्बन्धी समस्या लिएर आउने महिलाहरूलाई अस्वीकार गर्नुपर्छ। तिनीहरूसँग सुँडेनीहरू छन्, तर उनीहरूलाई आपतकालीन अवस्थाहरू सामना गर्न डाक्टरहरू चाहिन्छ।
लिमालाई थाहा छैन ती महिलाहरूलाई के भयो जसको लागि उनीहरूले अन्य अस्पतालहरूमा ठाउँ पाउन सकेनन्, तर उनी उनीहरूको स्वास्थ्यको लागि डराउँछन्।
“यदि काबुलमा यस्तो भयो भने गाउँमा के भइरहेको छ? म कल्पना गर्न सक्दिन, “उनले भनिन्।
लिमा अझै पनि डाक्टर बन्न चाहन्छिन्, तर नर्स बन्ने बाटोमा अडिग रहे पनि उनीसँग नर्सिङमा दुई वर्षको विशेष शिक्षा हासिल गरेपछि आउने आधिकारिक प्रमाणपत्रको अभाव छ। अनौपचारिक रूपमा अस्पतालमा भर्ना गर्न उनको चिकित्सा शिक्षा पर्याप्त भए पनि औपचारिक रूपमा नर्सको रूपमा काम गर्न पर्याप्त थिएन।
तालिबानले उनलाई नपरे तापनि लिमालाई थाहा छैन कि उनले आफ्नो गोप्य प्रशिक्षण कहिलेसम्म जारी राख्न सक्छिन्। उचित कागजी कार्य बिना, उनको प्रशिक्षणको अन्त्यमा कुनै रोजगारीका अवसरहरू छैनन्। यो पनि छिट्टै असह्य बन्दै गएको छ । उनले रेसिडेन्सीका लागि प्रति महिना १०,००० अफगानी ($१४२) तिर्छिन् – उही रकम उसले तिर्ने थियो यदि यो आधिकारिक थियो भने।
अफगानिस्तानमा औसत तलबको लागि कुनै आधिकारिक डेटा छैन, यद्यपि केही निजी डेटा स्रोतहरूले यसलाई प्रति महिना $ 180 राख्छन्, लिमाको इन्टर्नशिपले लिइरहेको वित्तीय टोल प्रदर्शन गर्दछ। लिमा भन्छिन् कि डाक्टरहरूले प्रति महिना लगभग $ 700 कमाउँछन्, र यो उच्च तलब मानिन्छ। 2021 मा, प्रतिव्यक्ति कुल गार्हस्थ्य उत्पादन (जीडीपी) मात्र $ 356 मा रेकर्ड गरिएको थियो।
चिकित्सा व्यवसायी बन्नको लागि स्पष्ट मार्ग बिना, उनले विवाह गर्नका लागि आफ्ना आमाबाबुबाट बढ्दो दबाबको सामना गरिरहेकी छिन्।
“म महिलाहरूलाई कसरी मद्दत गर्न सक्छु र कसरी डाक्टर बन्न सक्छु भनेर सोचिरहेको छु,” लिमाले भनिन्। “यदि मैले बिहे गरें भने, सबै कुरा हराउनेछ। मेरा सपनाहरू चकनाचुर हुनेछन्।”
लिमा चिन्तित छिन् कि यदि उनले विवाह गरे भने, उनको श्रीमानले उनलाई काम गर्न निषेध गर्न सक्छ – केहि पुरुषहरूले आफ्नी पत्नीलाई करियर बनाउन दिदैनन्। उनका आमाबाबुले उनलाई प्रस्ताव र काम गर्न अनुमति दिनुपर्ने माग बीचमा छनोट गर्न अनुमति दिनेछन् भन्ने थाहा पाए पनि, यो अझै पनि ग्यारेन्टी छैन कि मानिसले आफ्नो वाचा पूरा गर्नेछ। विश्वविद्यालयहरू फेरि नखोल्दासम्म उनी अझै केही महिनासम्म विवाह गर्ने दबाबको प्रतिरोध गर्न सक्षम हुनेछिन् जस्तो लाग्दैन।
उनको गोप्य बसोबासको केही महिना खर्च गर्न पर्याप्त पैसा मात्र बाँकी छ, लिमाको चिकित्सा क्षेत्रमा करियरको लागि अन्तिम आशा उनको पढाइलाई पुन: सुरु गर्न अनुमति दिइनेमा निर्भर छ – आधिकारिक रूपमा – उनको समय समाप्त हुनु अघि।