कुलकर्णीले पत्रपत्रिकामा कथनहरू भने, जुन रजोनिवृत्तिको बारेमा पहिलो पटक प्रकाशित भएको हो ल्यान्सेट“महिलाहरूको पीडालाई अमान्य बनाउनुहोस्” जसले हार्मोन परिवर्तनको कारण मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू अनुभव गर्दछ।

“त्यहाँ महिलाहरू छन् जसमा अवसाद र चिन्ता र मस्तिष्क कुहिरोको महत्त्वपूर्ण मानसिक स्वास्थ्य समस्याहरू छन्, एकाग्रता र स्मरणशक्ति कठिनाइहरू छन्, र महिलाहरूको यो समूह राम्रो उपचारको योग्य र माग गर्दछ,” उनले भनिन्।

“[This series] रजोनिवृत्तिमा मानसिक स्वास्थ्य अवस्था भएका महिलाहरूलाई प्रस्ताव गर्न सकिने सम्भावित नयाँ उपचारहरू फिर्ता गर्न सक्छ।”

हिकीले सहकर्मी-समीक्षा कार्यको पक्षमा उभिए, उनले भने कि उनी र उनका अन्तर्राष्ट्रिय विशेषज्ञ सहयोगीहरू पनि साहित्यको समीक्षाबाट यो निष्कर्ष निकाल्दा छक्क परे।

“हामीले प्रमाणहरू हेरेका छौं [menopause contributing to the onset of] द्विध्रुवी विकार, चिन्ता र आत्महत्या र कुनै बढेको जोखिम भेटिएन, “हिकीले भने, जसका सह-लेखकहरू क्यालिफोर्निया विश्वविद्यालय, हार्वर्ड र किंग्स कलेज लन्डन लगायतका संस्थाहरूबाट आएका थिए।

शृङ्खलाले तर्क गर्छ “रजोनिवृत्तिको चिकित्सा दृष्टिकोणले महिलाहरूको लागि अशक्त हुन सक्छ, जसले अति-उपचार र सम्भावित सकारात्मक प्रभावहरूलाई बेवास्ता गर्दछ। [of menopause] जस्तै राम्रो मानसिक स्वास्थ्य।”

संज्ञानात्मक व्यवहार थेरापी, क्लिनिकल सम्मोहन र दुई गैर-हर्मोनल औषधिहरूको अफ-लेबल प्रयोग, हार्मोन थेरापीको विकल्पको रूपमा सुझाव गरिएका उपकरणहरूमध्ये थिए।

तातो फ्लश र भारी पसिना जस्ता निरन्तर वा गम्भीर शारीरिक लक्षणहरू भएका केही महिलाहरूमा रजोनिवृत्तिमा डिप्रेसन हुने सम्भावना बढी हुन्छ, कागजातहरूले भनेका छन्, पहिले नै डिप्रेसनको अनुभव गरिसकेकाहरू जस्तै।

“लगभग 14 प्रतिशत महिलाहरूले गम्भीर वा लामो समयसम्म रहने लक्षणहरू पाउनेछन्; त्यो अल्पसंख्यक हो,” हिकीले भने। “हामीले रजोनिवृत्तिलाई विनाशकारी बनाएर के गर्दैछौं त्यसले यसलाई अझ नराम्रो बनाउँदैछ, किनकि हामीले रजोनिवृत्ति भनेको के हो भन्ने आशा सिर्जना गर्दैछौं।

“कसैले आज मलाई भने कि त्यहाँ रजोनिवृत्ति को 200 लक्षणहरू छन्, यो बिल्कुल सत्य होइन।”

उनले पछिल्लो दुई वर्षमा युनाइटेड किंगडममा हर्मोन थेरापीको प्रयोगमा ६० प्रतिशतले वृद्धि भएको रजोनिवृत्तिको व्यावसायीकरणलाई दोष दिए।

झन्डै १३ प्रतिशत अस्ट्रेलियाली महिला ५० देखि ६९ वर्षका थिए 2015 मा रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरापीजब नवीनतम उपलब्ध डाटा सङ्कलन गरिएको थियो।

‘महिलाहरूलाई रजोनिवृत्ति भएको बताउनु भनेको वास्तवमा उपचार चाहिने महिलाहरूलाई लाजमर्दो मानिन्छ।’

प्रोफेसर सुसान डेविस, मोनाश विश्वविद्यालय

द ल्यान्सेट शृङ्खलाले महिलाको जीवनको सामान्य र प्राकृतिक भागको रूपमा रजोनिवृत्तिलाई पुन: ढाँट्ने र महिलाको जीवनको गुणस्तरलाई नष्ट गर्ने कुराको बारेमा पुरानो धारणा हटाउने उद्देश्य राखेको छ।

तर मोनाश युनिभर्सिटी महिला स्वास्थ्य अनुसन्धान कार्यक्रमका प्रमुख प्रोफेसर सुसान डेभिसले यसका केही कथनहरूले महिलाहरूलाई लाजमर्दो महसुस गराउन सक्ने सम्भावना रहेको बताए।

“महिलाहरूलाई रजोनिवृत्तिलाई अति-चिकित्सा भएको बताउनुले वास्तवमा उपचार चाहिने महिलाहरूलाई लाजमा पार्छ,” उनले भनिन्।

“यो साहित्यको व्यवस्थित समीक्षा होइन, त्यसैले जब तिनीहरू ‘रजोनिवृत्तिले पुरानो रोगसँग सम्बन्धित रेल परिवर्तनहरूमा सेट गर्दैन’ जस्ता कथन निकाल्छन्, यसले धेरै चिकित्सा विशेषज्ञहरूको दृष्टिकोणको विरोध गर्दछ।”

“विगत वर्षमा यस क्षेत्रका उच्च प्रतिष्ठित विशेषज्ञहरूले लेखेका कागजहरू छन् जसले रजोनिवृत्ति, रक्तनलीको कार्यमा परिवर्तन र परिवर्तनसँग सम्बन्धित परिवर्तनहरू प्रदर्शन गर्दछ। [development of] हृदय रोग, उदाहरण को लागी।”

महिला स्वास्थ्यका लागि जीन हेल्सका प्रमुख कार्यकारी डा सारा ह्वाइटले रजोनिवृत्तिको असरबारे विज्ञहरू ध्रुवीकृत भएको र महिलाहरूलाई फाइदा नभएको बताइन्।

“महिलाहरूलाई रजोनिवृत्तिलाई फरक रूपमा हेर्नु एकदमै सशक्तिकरण हो, र त्यहाँ थोरै महिलाहरू छन् जसलाई रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरापी जस्ता चीजहरू चाहिन्छ किनभने उनीहरूले वास्तवमै नराम्रो समय पाउनेछन्, र उनीहरूलाई आलोचना वा कम महसुस गराउनु हुँदैन। लिन्छु,” उनले भनिन्।

“मलाई लाग्छ कि शृङ्खला ‘तपाईंलाई केहि चाहिदैन’ तर्फ अलि धेरै टाढा छ। रजोनिवृत्ति अति-चिकित्साकरण गरिएको छ भन्ने केन्द्रीय थेसिससँग म सहमत छु, र हामी धेरै उद्योग खेलाडीहरूबाट … यसलाई विनाश गर्नको लागि धक्का देखिरहेका छौं।”

लोड गर्दै

मातृ तथा बाल स्वास्थ्य सल्लाहकार सोनिया इभान्सले भनिन् कि उनले खराब तातो फ्लश र अन्य लक्षणहरूको सामना गर्न हर्मोन थेरापी कोसिस गरेकी थिइन्, तर यो आफूलाई उपयुक्त नभएको फेला परेपछि उनले नियमित व्यायाम सफलतापूर्वक प्रयोग गरेकी छिन्।

“यसको प्रबन्ध गर्न मेरो लागि सबैभन्दा राम्रो कुरा भनेको व्यायाम र मैले के खाने र पिउनेमा ध्यान दिनु हो,” उनले भनिन्।

उनले स्वास्थ्यकर्मी र युवाहरूका लागि रजोनिवृत्तिको बारेमा धेरै शिक्षा प्रदान गरिनु पर्ने बताइन्, छलफललाई सामान्य प्रक्रियाको वरिपरि परिवर्तन गर्न मद्दत गर्न।

दिनको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र रोचक कथाहरू, विश्लेषण र अन्तर्दृष्टिहरूको सारांशको साथ दिनको सुरुवात गर्नुहोस्। हाम्रो बिहानको संस्करण न्यूजलेटरको लागि साइन अप गर्नुहोस्।