शुभ – प्रभात। यो हो सोमबार, २६ फागुन। म जेनी गोल्ड, द टाइम्सको प्रारम्भिक बाल्यकाल शिक्षा टोलीकी रिपोर्टर हुँ — र आमा जसले बाल रोग विशेषज्ञको कार्यालयमा आफ्नो भाग लिने काम गरेकी हुँ। आफ्नो दिन सुरु गर्न जान्न आवश्यक कुरा यहाँ छ।

क्यालिफोर्नियाका बच्चाहरूले यसलाई डाक्टरलाई बनाउँदैनन्। यहाँ कारण छ

बालरोग विशेषज्ञहरूले बच्चाहरूलाई बारम्बार नियमित जाँचको लागि डाक्टरकहाँ जाने सल्लाह दिन्छन्। आमाबाबुको लागि, यसको मतलब तपाईंको बच्चालाई पहिलो 15 महिनामा कम्तिमा छ पटक, 2 वर्षको उमेरमा अर्को दुई पटक र त्यसपछि प्रत्येक वर्ष एक पटक।

तर क्यालिफोर्नियामा, केहि गलत छ। यद्यपि 97% बालबालिकाको बीमा कभरेज छ, धेरैले वास्तवमा यो डाक्टरलाई बनाउँदैनन्। क्यालिफोर्निया 50 मध्ये 46 औं स्थानमा छ राज्य र डिस्ट्रिक्ट अफ कोलम्बियामा ० देखि ५ वर्ष उमेरका बालबालिकाको प्रतिशतमा जो गत वर्ष राम्रो बच्चाको भ्रमणमा गएका छन्।

र क्यालिफोर्नियाका आधा भन्दा बढी बालबालिकाहरूका लागि यो समस्या झन् खराब छ, जसमा 1.4 मिलियन ०- देखि 5-वर्षका बालबालिकाहरू सहित – कम आय भएका बासिन्दाहरूको लागि राज्यको स्वास्थ्य बीमा Medi-Cal द्वारा कभर गरिएको छ।

क्यालिफोर्निया राज्य लेखा परीक्षकले गत पाँच वर्षमा समस्याको विवरण र स्वास्थ्य हेरचाह सेवा विभागलाई दोष दिएर दुई डरलाग्दो रिपोर्टहरू जारी गरेको छ। विभागले अभिभावकहरूलाई राम्रो बाल हेरचाह पहुँच गर्न मद्दत गर्न महत्त्वपूर्ण सुधार गरेको बताएको छ। तर तथ्याङ्क खोजेपछि र राज्यभरका परिवार र अधिवक्ताहरूसँग कुरा गरेपछि, मैले गम्भीर समस्याहरू बाँकी रहेको पाएको छु।

मुद्दा के हो?

मेडी-क्याल भएका ४२% बालबालिकाले २०२१ मा सिफारिस गरिएका राम्रो भ्रमण र स्क्रिनिङ पाएका थिए, हालैको वर्षको तथ्याङ्क उपलब्ध थियो, राज्य लेखा परीक्षकका अनुसार। त्यो हो 2.9 मिलियन क्यालिफोर्नियाका बालबालिकाहरू प्रत्येक वर्ष हेरचाहमा हराइरहेका छन्। कान्छो बच्चाहरूको लागिस्थिति अझ खराब छ: 60% 1-वर्षका र 73% 2-वर्षका वृद्धहरूले उनीहरूको सिफारिस गरिएका सेवाहरू पाएनन्।

आफ्नो सिफारिस गरिएको निवारक हेरचाह छोड्ने बालबालिकाहरूले वास्तविक स्वास्थ्य परिणामहरू भोग्न सक्छन्: अधिक बारम्बार भ्रमणहरू अस्पतालमा, ढिलो निदान न्यूरो-विकास सम्बन्धी विकारहरू जस्तै अटिजम, सिसाको विषाक्तताको छुटेका केसहरू, र दादुरा वा कालो खोकी जस्ता खोप-रोकथाम गर्न सकिने रोग लाग्ने बढी जोखिम।

परिवारहरूले आफ्ना बच्चाहरूलाई डाक्टरकहाँ लैजान नपाउने असंख्य कारणहरू रिपोर्ट गर्छन्। कतिपयले अपोइन्टमेन्टका लागि महिनौं कुर्नुपरेको छ। अरूले आफ्नो Medi-Cal कभरेजलाई काममा ल्याउन सकेका छैनन् वा नोकरशाहीको दुःस्वप्नको पाशमा फसेका छन्। ग्रामीण क्षेत्रहरूमा, केही अभिभावकहरू भन्छन् कि तिनीहरू नजिकै मेडी-क्याल स्वीकार गर्ने डाक्टर छैनन्। र धेरै कम आय भएका परिवारहरू भन्छन् कि उनीहरूले कामबाट समय निकाल्न वा यातायात प्राप्त गर्न सक्दैनन्।

राज्यले दोष लिन्छ

2019 मा, राज्य लेखा परीक्षक फेला पर्यो स्वास्थ्य विभागले यो सुनिश्चित गर्न असफल भयो कि Medi-Cal कार्यक्रममा रहेका अधिकांश बालबालिकाले उनीहरूले पाउने निवारक हेरचाह पाएका छन्। उनीहरूले बाल रोग विशेषज्ञहरूलाई कम भुक्तानी दर र स्वास्थ्य सेवा योजनाहरूको कमजोर निरीक्षणलाई दोष दिए, र विभागलाई फिक्सहरूको सूची दिए। मा 2022 फलो-अप रिपोर्ट, लेखापरीक्षकहरूले विभागले अझै पर्याप्त काम गर्न नसकेको बताए। बालबालिकाको पहुँच झनै खराब भएको थियो।

Medi-Cal का लगभग सबै बालबालिकाले राज्यको तर्फबाट कार्यक्रम सञ्चालन गर्ने 25 व्यवस्थित हेरचाह योजनाहरू मध्ये एउटा मार्फत आफ्नो हेरचाह पाउँछन्। प्रत्येक योजनाले हेरचाह प्रदान गर्न प्रत्येक महिना प्रति सदस्य एक निश्चित रकम पाउँछ। उनीहरूले आफूले खर्च नगरेको कुरा राख्न सक्छन्, र उनीहरूले महँगो, अनावश्यक हेरचाह हटाउने प्रयास गरेर पैसा कमाउँछन्।

तर बालबालिकाका लागि तिर्ने मासिक दर ज्येष्ठ नागरिक वा दीर्घकालीन रोग भएका व्यक्तिहरूको तुलनामा धेरै कम छ, र उनीहरूको हेरचाहमा छाँटकाँट गर्नुपर्ने धेरै बोसो छैन। नतिजाको रूपमा, योजनाहरू सामान्यतया तिनीहरूका कान्छो सदस्यहरूमा केन्द्रित छैनन्। UCLA मा बाल रोग विशेषज्ञ र स्वास्थ्य नीति प्रोफेसर डा. एलिस कुओले भने, “बच्चाहरू एक गोलो त्रुटि हो।”

दिनको अन्त्यमा, यो स्वास्थ्य हेरचाह सेवा विभाग हो जसले यो सुनिश्चित गर्न जिम्मेवार छ कि योजनाहरूले बालबालिकाहरूलाई संघीय कानून अन्तर्गत हकदार भएका हेरचाहहरू प्रदान गर्दैछन्, लेखा परीक्षकहरूले निर्धारण गरे।

स्वास्थ्य विभाग एक अन्तर्वार्ता मा सहमत भएन, तर एक मा मेरो लिखित प्रश्नहरूको इमेल जवाफ, यो भनिएको छ कि यद्यपि COVID-19 pandemic मा ध्यान केन्द्रित यसको प्रतिक्रिया सुस्त भएको थियो, बालबालिकाको स्वास्थ्य एक उच्च प्राथमिकता थियो, र यसले लगभग सबै सिफारिसहरू लागू गरेको छ र Medi-Cal कार्यक्रमलाई ओभरहाल गर्न थालेको छ। एजेन्सीले भन्यो कि यसको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण कार्यहरू मध्ये एक राम्रो योजनाहरू छन् जुन बच्चाहरूलाई हेरचाह प्रदान गर्न असफल हुन्छ।

“उनीहरूको श्रेयमा, त्यहाँ ठूलो मात्रामा रूपान्तरण भइरहेको छ,” अलेक्जान्ड्रा पर्मा, बाल नीतिका लागि पहिलो 5 केन्द्रका नीति अनुसन्धान र विकास निर्देशकले भने। “तर कार्यान्वयन साँच्चै, साँच्चै गाह्रो छ।” परिवर्तनहरू तुलनात्मक रूपमा नयाँ भएकाले र उपलब्ध डाटामा अझै सम्म नपुगेको हुनाले हेरचाहको पहुँचमा कत्तिको सुधार भइरहेको छ भनेर जान्न गाह्रो छ।

यस महिनाको सुरुमा, जरिवाना सार्वजनिक भयो: राज्यको 25 Medi-Cal योजनाहरू मध्ये एउटाले मात्र बालबालिकाको स्वास्थ्यमा सबै न्यूनतम मापदण्डहरू पूरा गरेको छ। र 18 अपेक्षाहरू भन्दा धेरै तल खसेको छ कि उनीहरूलाई $ 25,000 देखि $ 890,000 सम्म जरिवाना गरिएको छ, बालबालिकाको स्वास्थ्यमा खराब प्रदर्शन सहित।

थप पढ्नुहोस्: होल्डमा घण्टा, सीमित भेटघाटहरू: किन क्यालिफोर्नियाका बच्चाहरू डाक्टरकहाँ जाँदैनन्।

आजका शीर्ष कथाहरू

छिमेकीहरू भन्छन् कि हलिउडको काहुएन्गा बुलेभार्डमा 101 फ्रिवे अन्तर्गत घरबारविहीन क्याम्पले घेरिएको छ।

(वाली स्कालिज / लस एन्जलस टाइम्स)

राजनीति र चुनाव

विज्ञान र वातावरण

अपराध र अदालतहरू

थप ठूला कथाहरू

लस एन्जलस टाइम्समा असीमित पहुँच पाउनुहोस्। यहाँ सदस्यता लिनुहोस्।

आजको उत्कृष्ट पढाइ

शरण खोज्ने आप्रवासीहरू फेब्रुअरी २ मा ज्याकुम्बा हट स्प्रिङ्स, क्यालिफोर्निया नजिकै सीमा पार गरेपछि प्रशोधन गरिने चिसो अस्थायी शिविरमा लाइन बस्छन्।

(ग्रेगरी बुल / एसोसिएटेड प्रेस)

आप्रवासी गिरफ्तार क्यालिफोर्नियाको सीमानामा बढ्दै गएको छ र टेक्सासमा घट्दैछ। विज्ञहरूले द टाइम्सको एन्ड्रिया कास्टिलोलाई टेक्सासको अध्यागमन विरोधी नीतिहरू सहित कारकहरूको संयोजनले परिवर्तन निम्त्याउने गरेको बताए।

अन्य महान पढाइहरू

हामी कसरी यो समाचार पत्र थप उपयोगी बनाउन सक्छौं? मा टिप्पणी पठाउनुहोस् essentialcalifornia@latimes.com।

तपाईंको डाउनटाइमको लागि

(Gwen Huerta / टाइम्स को लागी)

बाहिर जाँदै

मा बस्दै

र अन्तमा … एक उत्कृष्ट फोटो

हामीलाई क्यालिफोर्नियामा तपाईंको मनपर्ने ठाउँ देखाउनुहोस्! हामीलाई क्यालिफोर्नियामा विशेष ठाउँहरूका फोटोहरू पठाउनुहोस् — प्राकृतिक वा मानव निर्मित — र हामीलाई बताउनुहोस् किन तिनीहरू तपाईंका लागि महत्त्वपूर्ण छन्।

यी पुराना साथीहरूसँग एक दिनको यात्रामा ब्रोडमा Yayoi Kusama को लाइटस्केपहरूमा हराए।

(ग्रेग यी / लस एन्जलस टाइम्स)

आजको उत्कृष्ट तस्बिर टाइम्सका पूर्व रिपोर्टर ग्रेग यीको हो, जो जनवरी २०२३ मा ३३ वर्षको उमेरमा मृत्यु भयो। ग्रेगका दुई कलेज साथीहरू माइकल चिन र नताशा अफटेन्डिलियन्सले हालसालै उनले LA मा खिचेका सयौं फोटोहरू पोष्ट गरे। ग्रेगको 35 औं जन्मदिन के हुने थियो भनेर तिनीहरूको चयन प्रकाशित गरियो। “सरल शब्दमा भन्नुपर्दा: उनका फोटोहरू घरबाट पोष्टकार्ड हो,” उनीहरूले लेखे।

Important California staff बाट तपाईको दिन शुभ रहोस्

जेनी गोल्ड, रिपोर्टर
करिम डुमर, समाचार पत्र प्रमुख

हाम्रो जाँच गर्नुहोस् शीर्ष कथाहरू, विषयहरू र नवीनतम लेखहरू मा latimes.com।