

डा. मिर्को अलाभेनाQuirónsalud Torrevieja मा न्यूरोलोजिस्ट, वृद्ध मा डिमेन्सिया को प्रकार को बारे मा अक्सर सोधिने प्रश्नहरु को जवाफ दिनुहुन्छ र यो संग कसरी बाँच्न को लागी सल्लाह प्रदान गर्दछ।
डिमेन्सियाका प्रकारहरू, तिनीहरू के हुन्?
“डिमेन्सिया हो कारण मानसिक संकाय को हानि मस्तिष्क को क्षतिजसको परिणामस्वतन्त्र बाँच्न असक्षम हुन्छ,” डा. अलाभेना बताउँछन्।
मस्तिष्कमा हुने क्षतिका विभिन्न कारणहरू हुन सक्छन्, यद्यपि वृद्धहरूमा सबैभन्दा सामान्य न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोगहरू र वास्कुलर चोटहरू हुन्।
प्रत्येक प्रकारको डिमेन्सियाका लक्षणहरू के हुन्?
मा विशेषज्ञ Quirónsalud Torrevieja निम्न प्रकारका डिमेन्सियालाई जोड दिन्छ:
अल्जाइमर
द सबैभन्दा सामान्य neurodegenerative रोग जुन बुढेसकालमा डिमेन्सिया निम्त्याउँछ अल्जाइमर, जसको मुख्य लक्षण स्मरणशक्ति कम हुनु हो ।
सुरुमा, छोटो अवधिको मेमोरी प्रभावित हुन्छ; तर समयसँगै विचारका अन्य कार्यहरू जस्तै भाषा, तर्क, वस्तुको हेरफेर, आदि बिग्रन्छ।
त्यहाँ अन्य धेरै न्यूरोडिजेनेरेटिभ डिमेन्शियाहरू छन् जसमा स्मरणशक्तिको कमजोरीलाई चिन्ह लगाइएको छैन, तर अन्य मस्तिष्कका कार्यहरू छन्। उदाहरणका लागि: फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्शिया, जसले भाषा र तर्कलाई असर गर्छ। लेवी बॉडी डिमेन्शिया, जसले उतार-चढाव र भ्रम प्रस्तुत गर्दछ, पार्किन्सनसँग सम्बन्धित डिमेन्सिया, पोस्टरियर कोर्टिकल एट्रोफी, प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात…
भास्कुलर डिमेन्सिया
त्यहाँ भास्कुलर डिमेन्शिया पनि छ, जुन हृदयघात र/वा रक्तस्रावको कारणले हुन्छ जसले मस्तिष्कका छरिएका क्षेत्रहरूलाई नष्ट गर्छ र धेरै फरक लक्षणहरू हुन सक्छ जुन सामान्यतया स्तब्ध रूपमा विकसित हुन्छ।
डिमेन्सियाका अन्य कम सामान्य प्रकारहरू नर्मोटेन्सिभ हाइड्रोसेफ्लस, ट्युमर घाव वा मस्तिष्कको बाहिरी रक्तस्राव, अटोइम्यून रोग, प्रियोन रोग, एटिपिकल पार्किन्सनिज्म, वेर्निक-कोर्साकोफ, इत्यादिका कारण हुन्।
वृद्ध जनसंख्यामा विभिन्न प्रकारका डिमेन्सियाका कारणहरू के हुन्?
सबैभन्दा सामान्य कारण हो neurodegenerative; अल्जाइमर्स, पार्किन्सन्स, फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सिया, लेवी बडी डिमेन्सिया, एटिपिकल पार्किन्सनिज्म, आदि जस्ता रोगहरूको आधारमा। यद्यपि यो थाहा छ कि त्यहाँ असामान्य प्रोटीन भण्डारहरू छन् जसले न्यूरोन्सलाई मादक बनाउँछ र नष्ट गर्दछ, उत्पत्ति वा ट्रिगर स्पष्ट छैन।
अर्को सबैभन्दा सामान्य कारण हो भास्कुलर, जुन सेरेब्रल इन्फ्रक्सन वा रक्त वाहिकाहरूमा घावहरूको प्रगतिशील संचयको कारणले गर्दा रक्तस्रावसँग सम्बन्धित छ। तिनीहरू उपचार योग्य भास्कुलर जोखिम कारकहरूसँग सम्बन्धित हुन सक्छन् (रक्तचाप, कोलेस्ट्रोल, मधुमेह, धुम्रपान), तर त्यहाँ अन्य गैर-परिमार्जन कारकहरू पनि छन्।
अन्य कम सामान्य कारणहरू छन् सामान्य वयस्क मा हाइड्रोसेफलस, मस्तिष्क ट्यूमर र hematomas मस्तिष्क को बाहिरी, prion रोग, वा autoimmune रोगहरु। क्रोनिक सिफिलिस संक्रमण पनि कम र कम देखिन्छ।
वृद्धहरूमा विभिन्न प्रकारका डिमेन्सिया कसरी निदान र मूल्याङ्कन गरिन्छ?
डिमेन्सिया रोगीसँगको छोटो अन्तर्वार्ताबाट पत्ता लगाउन सकिन्छ। यद्यपि, प्रारम्भिक केसहरू (“हल्का संज्ञानात्मक कमजोरी”) कहिलेकाहीँ पत्ता लगाउन, पुष्टि गर्न र वर्गीकृत गर्न संज्ञानात्मक कार्यहरूको थप पूर्ण मूल्याङ्कन आवश्यक पर्दछ।
एक पटक संज्ञानात्मक कमजोरी पुष्टि भएपछि, ट्युमर, रक्तस्राव, हृदयघात, भिटामिनको कमी, मेटाबोलिक परिवर्तन, वा संक्रमण जस्ता घावहरू अस्वीकार गर्न इमेजिङ परीक्षणहरू (CT, MRI) र प्रयोगशाला परीक्षणहरू अनुरोध गरिन्छ।
न्युरोडिजेनेरेटिभ रोगहरू माइक्रोस्कोप मुनि मस्तिष्कको तन्तु अवलोकन गरेर मात्र प्रमाणित गर्न सकिन्छ, जुन बिरामीलाई चोट नदिई जीवनमा सम्भव छैन।
हाल, त्यहाँ आणविक औषधि परीक्षणहरू (SPECT र PET) र सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइड अध्ययनहरू (लम्बर पंचर) छन् जसले मस्तिष्कका विभिन्न क्षेत्रहरूमा गतिविधिको हानि, साथै यसमा केही असामान्य प्रोटीनहरूको जम्मा दुवै पत्ता लगाउन सक्छ। यी परीक्षणहरू मार्फत, न्यूरोडिजेनेरेटिभ रोगको निदान दिंदा अझ बढी निश्चित हुन सम्भव छ।
बुढाबुढी र उनीहरूको हेरचाह गर्नेहरूको जीवनको गुणस्तरमा डिमेन्सियाले कस्तो प्रभाव पार्छ?
यो पहिलेको व्यक्तित्व वा वातावरण जस्ता चीजहरू सहित धेरै कारकहरूमा निर्भर गर्दछ।
डिमेन्सिया भएका केही व्यक्तिहरू धेरै नम्र र दयालु हुन सक्छन्, जबकि अरूहरू माग गर्ने र आक्रामक पनि हुन सक्छन्। यो पनि एउटै निदान संग।
सामान्यतया, अल्जाइमरमा, बिरामीहरूले स्मरणशक्तिको हानिलाई अस्वीकार गर्छन्, तर तिनीहरूले गल्ती गर्छन्, चीजहरू गलत ठाउँमा राख्छन् र उनीहरूको हेरचाहकर्ताहरूलाई दोष दिन्छन्। कहिलेकाहीँ उनीहरू घर छोडेर लक्ष्यविहीन घुम्न पनि सक्छन्। तिनीहरू दुर्भावनापूर्ण छलको लागि धेरै कमजोर छन्। तिनीहरू घरेलु दुर्घटना वा औषधि त्रुटिहरूमा पनि संलग्न हुन सक्छन्।
फ्रन्टोटेम्पोरल डिमेन्सियामा सही जानकारीको खण्डन गर्न र बहस गर्न सक्ने व्यक्तिहरू हुन सक्छन्, तर जसको व्यवहार पूर्णतया अनुपयुक्त र कहिलेकाहीँ खतरनाक पनि हुन्छ। त्यहाँ केसहरू छन् जुन तपाईंको सम्पत्तिमा समस्या भएको शंका गर्नु अघि नै विनाश पार्छ।
लेवी बडी डिमेन्सियामा, मानिसहरूको भ्रम धेरै चिन्ताजनक हुन सक्छ। त्यहाँ उतार-चढ़ावहरू छन् जसले हेरचाहकर्ताहरूलाई भ्रमित पार्छ, किनकि उनीहरूले स्पष्ट विचलितताका अरूसँग स्पष्ट स्पष्टताका दिनहरू मिलाउन सक्छन्। तिनीहरू पनि निद्रा विकारहरू सम्बद्ध हुन्छन्, दिनको समयमा सुत्ने बिन्दुमा र रातमा उत्तेजित हुने। तिनीहरूको लागि सन्तुलन समस्या र झर्नु पनि सामान्य छ।
भास्कुलर डिमेन्शिया मस्तिष्कमा घाउहरू कहाँ छन् भन्ने आधारमा धेरै विविध लक्षणहरू हुन सक्छन्, डा. अलाभेना बताउँछन्।